节后迎来“糖网”就医高峰

　　小编：每年春节过后，总会有一些糖尿病患者因为血糖等问题来到医院就医，其中主要与亲友团聚期间大吃大喝、熬夜等不良生活习惯有关。 市第四医院中西医结合眼科、眼底内科主任张京红提醒，由于大吃大喝、熬夜容易导致血糖升高，“糖友”们稍不注意便可引起各种并发症。 糖尿病对眼部的危害很多，其中最常见的、也是最重要的致盲性眼病便是糖尿病视网膜病变。 因此为了自身健康，春节期间“糖友”们一定要注意忌口，控好血糖。

　　记者 胡程利 通讯员 马莉

　　“每年春节后来院就医的糖尿病患者中，主要分为两大类型：一是节日期间应酬增多忘记用药，加上饮食无规律导致血糖不稳定，引起眼部突发病变；二是过度劳累使眼睛受损，主动到医院进行检查者。 ”市第四医院中西医结合眼科、眼底内科主任张京红表示。

　　冬季室内外温差较大，原本就会造成血管一收一缩，增加眼底出血的可能性，加之春节期间饮食无度、经常熬夜，便会进一步增加糖尿病并发症发生的可能。作为常见的致盲性眼病，视网膜病变是目前糖尿病最常见的慢性并发症之一，在糖尿病人群中的患病率可达24.7%—37.5%。相关数据显示，50%糖尿病病程在10年左右者可出现该病变，15年以上者达80%以上。

　　糖尿病视网膜病变简称“糖网”，是由慢性进行性糖尿病导致的视网膜微血管渗漏和阻塞而引起的一系列眼底病变。众所周知，糖尿病患者往往伴有高血糖，当控糖效果不理想时，高浓度的血糖就会随着血液游走至各个器官和全身的血管。当大量的糖分渗入眼部的基底膜时，就会形成大分子多糖，堵塞眼部毛细血管。 毛细血管被堵塞后，血液无法正常流经这一部分，就会导致局部组织缺氧以及血红蛋白缺失等，甚至出现血管破裂等现象，导致视力减弱乃至失明。

　　对糖尿病患者来说，治疗视网膜病变最好的方法就是控制好血糖，特别是春节等重要节日期间要更加注意。因为随着亲友聚会、大吃大喝的增多，许多“糖友”会忽略了健康管理，有些甚至在服用降糖药时也会“三天打鱼两天晒网”， 以至于血糖不断波动，为“糖网”等并发症的出现提供了可乘之机。

　　张京红在此提醒，为了避免视网膜病变对糖尿病患者造成健康危害，建议要每年散瞳检查眼底。 I型糖尿病患者过了青春期后应定期检查眼底，II型糖尿病患者从发病后 5 年应每年检查 1次或遵医嘱，如有眼部异常感觉，及时去找眼科医生检查治疗，并要缩短眼科随诊时间，如每半年或3个月检查1次眼底。 此外，日常生活中要注意饮食调节， 少食脂肪类、糖类食物，多食蔬菜、水果，常吃瘦肉、鱼类、蛋类、乳类和大豆制品来补充蛋白质。 每周至少吃两次鱼， 但不建议吃煎鱼，烹调以少油为主，应多食含维生素 B 类丰富的食物如小米、豆类等。 由于糖尿病眼病患者的视网膜新生血管壁薄和脆弱，易在各种因素作用下破裂和出血，因此平时要尽量避免剧烈运动，以免头部的振动过大或运动引发玻璃体、 视网膜出现异常，引起视力下降，给病人造成不可弥补的损害。

　　对于确诊糖尿病视网膜病变的患者也不必过度恐慌，一定要遵医嘱进行眼底血管造影检查，确定糖尿病视网膜病变时期，为进行针对性治疗做好准备。 通常情况下，一、二期病情较轻非增殖型糖尿病视网膜病变患者可采用药物治疗， 三、四期中等程度糖尿病视网膜病变患者可进行激光治疗，五、六期重度增殖型糖尿病视网膜病变患者则建议手术治疗，术后可不同程度提高视力。

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