科学防控肝炎，不同类型各有侧重

　　“肝炎的传播场景遍布日常生活：未洗净的蔬菜可能携带甲肝病毒，共用牙刷存在乙肝病毒传播风险，长期过量饮酒则会引发酒精性肝炎……”市传染病医院肝病中心（一病区）主任王玮说，肝炎的防控从来不是孤立事件，需要每个人用行动构筑健康防线。

　　王玮表示，对于肝炎，目前多数人的认知还停留在“会传染”的层面，实际上肝炎是由多种病因引起的肝脏炎症的统称。不同类型肝炎的致病机制、传播途径和危害程度存在显著差异，但共同的病理特征是肝细胞损伤和肝功能异常。二肝炎防治需遵循“病因防控”原则，针对不同类型肝炎的传播特点采取精准措施。

　　针对甲肝和戊肝的防控，核心是切断粪口传播链。日常生活中需严把“入口关”：生食与熟食的加工工具必须彻底分开，避免交叉污染；食用蔬菜前需用流动水彻底清洗，海鲜等食材应彻底煮熟；饮用水需保证消毒合格，避免饮用来源不明的水。集体用餐单位的后勤人员应强化卫生操作规范，定期对餐具进行高温消毒。

　　乙肝和丙肝的防控关键在于避免不必要的血液暴露。医疗行为必须选择正规机构，确保医疗器械一人一用一消毒；个人生活用品如牙刷、剃须刀等严禁共用；文身、穿孔等美容操作需确认机构具备合格消毒设备。乙肝疫苗是预防HBV感染的有效手段，全程接种3剂后保护率可达95%以上，建议未接种人群及时补种。

　　非病毒性肝炎的防控则更需要注意生活方式。肝脏每日酒精代谢能力约为15克乙醇（相当于50度白酒30毫升），过量饮酒会突破代谢极限导致肝细胞损伤，因此需严格限制饮酒量，最好是滴酒不沾。非酒精性脂肪肝的防控需践行“管住嘴、迈开腿”原则，减少高脂高糖食物摄入，增加膳食纤维比例，每周保持150分钟中等强度有氧运动，可有效改善肝脏脂肪沉积。

　　此外，由于肝炎具有隐匿性特点，建议普通人群每年体检时增加肝功能检测（ALT、AST等指标）和乙肝五项筛查。乙肝、丙肝患者家属属于高危人群，需每6—12个月进行乙肝表面抗原、丙肝抗体检测。早期发现的肝炎通过规范治疗可显著改善预后。甲肝、戊肝通过对症支持治疗多数可痊愈；乙肝患者经抗病毒治疗可长期抑制病毒复制，延缓肝硬化进展；酒精性肝炎患者戒酒6—12个月，肝细胞损伤可明显修复；非酒精性脂肪肝通过减重5%—10%，肝脏脂肪含量便可显著下降。胡程利 董蕊芳