浅谈脑梗死的预防措施

　　脑梗死，又称脑梗塞、脑中风，是指由于血液供应缺乏，局部脑组织发生坏死的一组疾病的总称。简单来说，就像是给大脑输送营养和氧气的 “高速公路”——血管，被各种原因堵塞了，导致部分大脑区域得不到所需的养分，进而出现细胞死亡和功能受损。该病发病率高，而且趋于年轻化，致残率高，那么我们谈一谈在日常生活中怎么预防该疾病。

　　○保持健康生活方式

　　合理饮食：严格遵循低盐、低脂、低糖饮食原则是预防脑梗死的基础。高盐饮食会使血压升高，增加血管负担，每天盐摄入量应控制在5克以下，相当于一啤酒瓶盖的量。像加工食品如咸菜、火腿、方便面等通常含有大量盐分，应尽量少吃。低脂饮食要求减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，这类脂肪多存在于动物油脂、油炸食品以及部分糕点中。低糖饮食并非完全不吃糖，而是减少精制糖如白砂糖、红糖的摄取，避免血糖波动过大对血管造成损害。

　　适量运动：坚持每周至少150分钟的中等强度有氧运动，快走时保持每分钟100-120步的速度，身体微微出汗但仍可正常交谈；慢跑速度适中，能持续运动不感到过度疲劳；游泳是全身性运动，对关节压力小；骑自行车可选择户外骑行或室内健身自行车，运动过程中注意保持正确姿势，避免受伤。有氧运动能加速血液循环，提高心肺功能，帮助控制体重，降低血压、血脂，增强血管弹性。以快走为例，长期坚持快走的人群，血压平均可降低5-10mmHg，血脂中的甘油三酯水平也会有所下降。

　　戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会严重损害血管健康，增加脑梗死风险。戒烟后，身体的心血管系统会逐渐得到修复；男性每日饮酒量应不超过25克酒精，女性减半。

　　○控制基础疾病

　　高血压：按时服用降压药物，定期监测血压，将血压控制在140/90mmHg以下，对于合并糖尿病或肾病的患者，血压应控制在130/80mmHg以下。

　　高血脂：通过饮食控制减少胆固醇和饱和脂肪的摄入，少吃动物内脏、蛋黄、蟹黄等高胆固醇食物，烹饪时尽量选择不饱和脂肪酸含量较高的橄榄油、亚麻籽油等。增加膳食纤维摄入，有助于降低血脂，可多吃蔬菜、水果、全谷物等。对于饮食控制效果不佳的患者，需在医生指导下服用降脂药物。他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可有效降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。一般将LDL-C控制在2.6mmol/L以下，对于患有冠心病、脑梗死等心血管疾病的高危患者，应控制在1.8mmol/L以下。在服用降脂药物期间，要定期复查血脂、肝功能等指标，观察药物疗效和不良反应。

　　糖尿病：严格控制血糖，通过饮食、运动及药物治疗，使血糖达标，糖化血红蛋白（HbA1c）控制在7%以下。

　　定期体检：定期进行全面体检，包括血压、血脂、血糖、心电图、颈动脉超声等检查，及时发现潜在的健康问题，并采取相应的干预措施。

　　脑梗死虽然可怕，但通过了解其相关知识，积极预防，及时治疗，我们能够有效降低其发生风险，提高患者的生存质量。让我们从现在开始，关注脑血管健康，为自己和家人的健康保驾护航。

　　（河北北方学院附属第一医院康复医学科 戈蕾）