孩子发热该不该立马就医

　　国家卫生健康委于1月12日（周日）15:00召开新闻发布会，介绍呼吸道疾病防治有关情况。北京儿童医院主任医师徐保平参加并回答记者提问。

　　总台CGTN记者提问

　　我们了解到有一些儿童会同时感染多种病原体，请问为什么会这样？另外如果孩子出现发热，是不是应该立刻就医？谢谢。

　　首都医科大学附属北京儿童医院主任医师徐保平回答

　　儿童同时感染多种病原体的情况并不常见，儿童呼吸道感染是最常见的疾病，基本上是一年四季都可以出现，但是有些病原可以出现流行的高峰，比如说北方的冬天，可以出现像流感病毒、腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒、肺炎支原体等等这些病原的流行高峰，但是多种病原的同时流行，并不代表这个孩子会同时感染多种病原，多数情况下，孩子还是以单一病原感染为主。比如孩子年龄比较小、病情比较重，持续发热的时间比较长，或者存在基础疾病的时候，才有可能容易出现感染多种病原。另外，像今年北京儿童医院门诊的情况来看，今年冬季并没有出现病人超常增多的异常现象，近两个月，我们医院内科门诊就诊量和2023年同期相比是明显减少的，和2019年的水平是一致的。另外，流感病毒的病人诊断数是去年的大约50%，主要以甲流为主，人偏肺病毒病人数占比很少，大约3%。

　　刚才说到，虽然我们孩子出现多种病原感染的情况并不多见，但是有可能会出现这种情况，一个孩子感冒好了之后，很快没几天又出现发热，或者感冒好转之后病情再次加重，这主要是先后可能感染了两种不同的病原，比如一开始可能感染了鼻病毒或者其他的病原，之后又感染了流感病毒或者支原体等等一些不同的病原。这个时候，孩子应该更要注意防护。虽然感冒好转，他抵抗力的恢复可能需要更长时间，所以在这段时间应该加强孩子的防护，预防出现新的感染。

　　关于发热问题，儿童发热是常见的症状，如果孩子发热的时候精神比较好，比如可以正常进食、正常玩耍、正常睡眠，面色、呼吸都正常，也没有其他系统的表现，这种时候可以在家观察、对症治疗。但是如果孩子出现高热不退、精神反应不好，或者爱睡觉或者烦燥不安，或者出现面色不好、呼吸增快、喘憋甚至出现呼吸困难，或者出现频繁的恶心呕吐抽搐，这种情况下就应该尽快到医院就诊。谢谢。

　　（武雅楠 整理）