关爱女性健康，从乳腺开始

　　乳腺结节是女性常见的一种疾病，无论是自己触及还是体检发现的，都可以描述为乳腺结节。乳腺结节也可叫做乳房肿物、乳房肿块，乳腺结节不一定都是乳房肿瘤，需要经过专业的影像学评估来明确。

　　大部分的乳腺结节主要是超声检查发现的低回声病灶，良性局多，但也有一小部分是恶性，所以，乳腺结节分级尤为重要。

　　乳腺结节彩超分级标准根据肿物的大小、边界是否光滑、肿物内是否有血运、钙化及同侧的腋窝是否出现异常肿大的淋巴结进行分类。

　　乳腺结节的分级：共分7级，级别越高越严重，6级最为严重，3级以下较安全。

　　0级：即对乳腺结节的诊断有所存疑、未完全肯定，需要根据以前检查结果进行对比，可能还需完善核磁共振等其他影像检查；

　　1级：B超显示结构清楚，有把握判断为未见异常。女性常见的乳腺增生属于1级，情况不严重；

　　2级：无血液数据信号，包括乳腺良性肿块、良性钙化、多次复查无明显变化的乳腺结节。此级是良性病变，不严重，建议定期复查。

　　3级：有血液数据信号，可以见于乳腺良性肿瘤、乳腺增生等一些疾病，还可见于一些恶性病变，情况不严重，建议定期复查。若为恶性则比较严重，需要进一步进行X线检查、活检等确诊，需积极配合医生治疗；

　　4级：考虑恶性病变的可能，4级又分为a、b、c三级，危险性逐渐增加。4a有2%-10%恶变为乳腺癌的风险,B超评判此等级后，需要尽快去乳腺科寻求医生评估诊断：4b类是中度可疑恶性的结节，有10%-50%恶变为乳腺癌的风险，最好进行穿刺活检；4c类有50%-94%恶变的风险，比较严重，需要进一步检查尽快确诊，并进行手术切除，如果结节较大无法手术切除，可以先进行化疗，结节缩小后再予以手术切除；

　　5-6级：5级恶变可能较大，6级为乳腺癌。

　　乳腺结节的成因主要包括内分泌因素、营养因素、遗传因素等多种因素。其中，内分泌因素是最常见的病因之一，因为乳腺质地柔软而且富含丰富的雌激素受体，因此，雌激素水平的变化会直接影响乳腺组织的生长和发育，而导致乳腺结节的发生。此外，乳腺静脉曲张、乳房外伤等也可能导致乳腺结节的产生。

　　由于乳腺结节与乳腺疾病密切相关，因此，女性朋友们必须定期进行乳腺观察，及早发现乳腺结节或其他异常情况，以便尽早采取措施进行治疗。良性乳腺结节一般无需手术，若结节迅速生长、结节本身很大影响外观和手感或者有恶变倾向，则需要手术治疗。若结节不能与恶性鉴别或者倾向恶性，手术切除仍然是首选的治疗。（王利军 李海帆）