“糖尿病前期”：往前一步就是糖尿病

　　近些年来，“糖尿病前期”呈现高发势头，可是“糖前”的症状让人根本难以察觉，那些被“偷袭”的人，如果不能早发现、早控制，很有可能拖成真正的“糖尿病”。医生提醒，“糖前”十分隐匿，超重肥胖、40岁以上、有相关病史或各类高危人群要尽早接受筛查，尽可能通过均衡膳食、保持运动的非药物方式远离糖尿病。

　　如何定义糖尿病前期？糖尿病前期可以说是一个黄灯区，通过及时的干预退一步是绿灯，但是如果没有引起重视，往前一步就进了糖尿病的红灯大门。“糖尿病前期”是指由正常糖代谢向糖尿病转化的过渡阶段。在糖尿病前期阶段，患者血糖值比血糖正常者高，但并没有达到糖尿病诊断标准。

　　“糖尿病前期”有着严格的界定。《中国成人糖尿病前期干预的专家共识（2023版）》提出，糖尿病前期是糖尿病发病前的过渡阶段，包括空腹血糖受损（IFG）、糖耐量异常 （IGT）以及两者的混合状态（IFG+IGT）。空腹血糖受损是指空腹血糖不正常了，在6.1mmol/L到7.0mmol/L之间，但是葡萄糖耐量试验2小时血糖正常，小于7.8mmol/L；糖耐量异常是指空腹血糖正常，但葡萄糖耐量试验2小时血糖升高，处于7.8mmol/L到11.1mmol/L之间；此外，糖化血红蛋白（HbA1c）也可以作为判断糖尿病前期的指标，当HbA1c在5.7到6.5之间，也可以诊断为糖尿病前期。

　　以上三种情况，如果有任何一个符合，就说明糖尿病的帽子就在你头顶悬着，每天都有可能落下来，让你成为一个真正“糖尿病患者”。“糖尿病前期”人群作为糖尿病的“后备军”，是糖尿病预防的重点对象。但是，由于糖尿病没有明显症状表现，很难被察觉，极易被人们忽视。

　　如果你有直系亲属中有糖尿病患者、超重、肥胖或腰上赘肉很多、年龄40+岁人群、饮食习惯不当、饭后易疲倦、久坐不运动、女性怀孕时有妊娠糖尿病史等症状，那你便属于糖尿病高危人群，可以先进行生活方式干预，不少人进行干预后，血糖回归到正常值，这就是“成功逆转”。在强化生活方式干预6个月效果不佳且合并有其他心血管疾病危险因素者，可考虑药物干预。

　　（曹晓燕 整理）