“脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,主要是由于过多的脂肪在肝脏沉积造成的。”市传染病医院应急办主任、肝病中心(二病区)副主任,副主任医师田勇介绍,正常的肝脏,其脂肪含量应该占整个肝脏重量的3%,超过5%就认为是脂肪肝,根据脂肪在肝脏沉积的重量,分为轻、中、重度脂肪肝。随着人们生活水平的提高,如今脂肪性肝病已严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。
田勇表示,脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。脂肪肝的高危人群主要包括肥胖症,特别是内脏脂肪性肥胖病人;糖尿病,特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病病人;长期大量饮酒者;高脂血症,特别是有血液甘油三酯升高者;长期服用损肝药物者;以及有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史的个体。
“脂肪肝是不良生活方式引发的后天性疾病,是可以预防的。要从年轻时做起,从日常生活做起,养成良好的生活习惯,了解一些自我保肝的科普知识。”田勇指出,对于预防脂肪肝的要点,要记住“合理膳食,控制体重,适量运动,慎用药物”这四条十六个字,如果能够坚持上述几点,不仅可以拒绝脂肪肝,甚至还可以将肥胖症、高血压、高血糖等拒之门外。
田勇还特别强调,脂肪肝多有代谢异常引起。大吃大喝、饮酒、吸烟、熬夜等不良生活方式,或身体缺乏某些维生素时,肝功能代谢就会紊乱,身体脂肪利用产生障碍,大量的脂肪积聚在体内,肝脏也就会被脂肪包裹,造成肝脏代谢异常,发生脂肪肝。脂肪肝不是身体变胖的必然条件,有些人很瘦,也会发生脂肪肝,脂肪肝的发生往往源自肝脏代谢的异常。
对于脂肪肝的治疗,田勇认为,早期发现是关键。脂肪肝的治疗,首先要明确病因,去除病因是基础治疗,如长期大量饮酒者应戒酒;营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体重恢复正常;有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖;营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。胡程利 董蕊芳
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