神奇的星状神经节阻滞

　　随着生活节奏的加快，急、慢性疾病以及亚健康状态困扰着人们。面对这样的问题，星状神经节阻滞这种治疗方法受到关注。

　　星状神经节阻滞，就是通过阻滞星状神经节，解除星状神经节的过度紧张及功能亢进状态，使头、颈、上肢、心脏等血管扩张，明显改善心、脑血流量，增强机体的抗病功能及抗炎作用，调节内分泌系统，稳定全身自主神经系统。对自主神经系统、内分泌系统和免疫系统功能有调节作用，有助于维持机体内环境的稳定性，使许多自主神经失调性疾病得以纠正。

　　这种治疗一般适用于头面、胸背部及上肢带状疱疹，幻肢痛、灼性神经痛、更年期综合征、偏头痛等。也能够改善头面、胸和上肢血液循环，治疗雷诺病、硬皮病、慢性心绞痛、脑血管痉挛、反射性交感神经营养障碍、变应性鼻炎、突发性耳聋等。

　　在抑制疼痛方面——当患者出现疼痛症状时，交感神经兴奋可以引起初级感觉神经元的敏感和兴奋，血浆中反映交感神经活性的去甲肾上腺素含量上升。交感神经节阻滞后其节前和节后纤维的功能受到抑制，可阻断脊髓反射通路，减少脊髓内P物质和血浆儿茶酚胺的释放，降低交感神经兴奋性，使其分布区内血管收缩、腺体分泌、肌紧张受抑制，改善局部组织缺血、缺氧和代谢异常，并能通过增加局部血液循环，带走引起疼痛的炎症介质，从而阻断其恶性循环。

　　在治疗心、脑血管疾病方面——心脏的重要神经支配主要来自星状神经节，但这种神经支配存在着不对称，左右侧星状神经节阻滞对窦房结，心脏传导及心肌不应期的影响不同，甚至表现出相反的效应，右侧星状神经节发出的节前纤维对心脏的交感神经支配占优势地位。星状神经节阻滞可扩张血管，增加血流动力学稳定性，可调节脑血管运动神经的功能、解除血管痉挛，增加脑血流速度改善神经功能，明显增加脑部血流量。

　　在对内分泌系统和应激反应上——当机体受到缺血等刺激时能够产生应激反应，应激通过大脑皮质、大脑的边缘系统刺激下丘脑自主神经，通过交感神经系统的兴奋传导可导致机体发生一系列的病理过程。星状神经节阻滞使下丘脑的血流量增加，能起到维持垂体激素平衡的作用，与交感神经引起的反应相对应。星状神经节阻滞通过影响下丘脑的内分泌系统而调节不同应激激素，可减轻的垂体—肾上腺皮质引起的不良应激反应。

　　（河北北方学院附属第一医院麻醉科 汪业铭）