各医疗机构不得上浮，向下浮动幅度不限——就17种“手术费”给出政府指导价

　　从河北省医疗保障局官网获悉，省医疗保障局、省卫生健康委日前联合下发通知，决定自8月15日起，在全省范围内，将手术治疗类医疗服务项目价格进行调整，核定政府指导价格，并明确规定各医疗机构不得上浮，向下浮动幅度不限。

　　●核定内容。本次调整主要是对手术治疗类省级、市级政府指导价格基础上浮15％的部分纳入手术主项目价格标准，作为新的政府指导价格。本次调整项目共涉及1474个。对于3301-麻醉类、3317-手术辅助操作类、330609-口腔种植手术类、项目说明中加收项、监测类及手术治疗类处于全国高位的项目价格，本次不作调整，直接作为新的政府指导价。本次新核定的政府指导价格标准，各医疗机构不得上浮，向下浮动幅度不限。

　　●包括17个手术项目。手术治疗类包括麻醉、神经系统、内分泌系统、眼、耳、鼻口咽、呼吸系统、心血管系统、造血及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男、女生殖系统、产科、肌肉骨骼系统、体被系统、手术辅助操作17个第三级分类的手术项目。麻醉、手术价格囊括手术过程中的各种设备费、材料消耗费、处置费和技术劳务的所有费用，另有说明的项目除外。

　　●这些均不另行计价。手术中所需的常规器械和低值医用消耗品(一次性物品，如手术巾、治疗巾、消毒药品、冲洗液、棉花、纱布、普通缝线、普通敷料、口罩、帽子、鞋套、袜套、手术衣裤、压舌板、滑石粉、普通注射器、手套、绷带、床垫、护垫、衬垫、手术包、器械包、麻醉包、接生包等)在定价时已列入手术成本因素中考虑，均不另行计价。

　　●这些不再单独收费。手术中所需的特殊医用消耗材料，按《河北省另收费用一次性物品管理目录》执行，凡在项目内涵中已含的不再单独收费。

　　●不得另行收费。项目名称中已明确经镜的手术，不得另行收取经镜辅助操作费。

　　●根据项目说明计价。在同一项目中使用激光、微波、射频、冷冻等方法根据项目说明计价。

　　●这些可分别计价。各种特殊刀(如激光刀、高频电刀、氩氦刀、射频刀、氩汽刀、微波刀、超声刀、等离子刀等)等方法可分别计价。高频电刀40元∕台次，超声切割止血刀550元∕小时（每台次不超过1000元，不够30分钟按半小时计，超过30分钟按1小时计），其它特殊刀300元∕台次。

　　●四种情况麻醉费不再另外加收。1.经同一切口进行的两种不同疾病的手术，其中另一手术按指导价格50%收；2.经两个切口的两种不同疾病手术，按手术标准分别计价；3.同一手术项目中两个以上切口的手术，按指导价格加收50%；4.双侧器官同时实行的手术，按相应单侧手术指导价格加收50%。以上四种情况，麻醉费不再另外加收。

　　●再次手术应按20％收费。同一住院期间，如病情需要再次手术，应按该项目指导价格20％收。

　　●探查术不能与其它手术项目同时收费。探查术只适用于术前诊断不明确或手术中因无法完成原定手术而中断的手术，不能与其它手术项目同时收费。

　　●这样做需核收材料补偿费。患者进入手术室，术前准备就绪后因其自身原因终止手术时，每例核收材料补偿费90元。

　　●这类病人手术所增消耗另收100元。凡传染及特殊感染病人手术所增加的消耗另收100元。

　　●这类项目须经患者同意。镇痛项目为病人自愿选择项目，须经患者同意方可使用。

　　●这类手术加收不超过10%。6周岁（含）以下儿童手术项目按指导价格加收不超过10%。

　　（记者 李向丽）