10个人里就有一个人有 “甜蜜的烦恼”

　　■现状——

　　 每10个成年人就有1个是糖尿病患者，但就诊率不足三成

　　“动作幅度大点，一定要伸展开”“大家要循序渐进、量力而行、持之以恒……”11月7日，一场以“糖尿病与幸福感”为主题的联合国糖尿病日宣传活动在市第一医院东院区标准化代谢性疾病管理中心举行。在内分泌代谢门诊护士的带领下，糖友们跟着音乐做糖尿病健康操，通过简单的肢体动作，提高身体代谢，享受运动的乐趣。医护人员还通过健康宣教、免费血糖检测、血压测量等服务，为他（她）们提供专业的医疗建议，传递满满的关爱与温暖。

　　“像这样的宣传活动，我们每年都会不定期的组织开展，迄今为止已经连续开展了20余年，十余万人次的糖尿病患者因此获益。”市第一医院内分泌科副主任兼二病区主任唐宏霞说，除此之外，医护人员还会针对糖尿病预防、饮食、运动等常见问题，在日常工作中面向广大住院患者进行宣教，目的就是帮助他们强化自我防控意识，有效管理糖尿病，减少和预防并发症的发生。

　　为什么要高频次的进行糖尿病宣教？唐宏霞表示，随着生活水平的提高和饮食习惯的改变，近年来糖尿病的发病率日益增高。根据最新统计数据显示，我国糖尿病患病率已达11.2%，全国患病人数达1.4亿左右。意味着每10个中国成年人，就有1个是糖尿病患者；每3个中国成年人，就有1个是糖尿病前期患者。与之相比，只有约30%的人选择到院就医，多数人即使出现了空腹血糖升高等前期症状，仍然觉得“不难受就不用管”，从而错过了控制病情的最佳时机。一旦出现并发症便会引起严重后果，比如糖尿病眼病会导致失明，糖尿病肾病会导致肾衰竭，糖尿病足严重时会导致截肢等，严重危害自身健康。

　　■特点——

　　 男性和老年人是“重灾区”，发病日益年轻化

　　“按照全国的患病比例推算，目前张家口地区的糖尿病患者约有40万左右，糖尿病前期人群更可能达到约100万人。”面对记者采访，河北北方学院附属第一医院内分泌科副主任医师谷君表示。需要注意的是，以往人们多把“三多一少”作为糖尿病的典型症状，但就我市而言，近年来该类患者的就诊比例在逐年下降，以化验血糖指标升高、因为糖尿病慢性并发症而就诊的人数正在逐年增多。

　　谷君同时表示，相较于女性，男性更加容易受到糖尿病的“侵害”。她指出，以往糖尿病的男女患病比例相差不多，但根据最新数据显示，目前男性的糖尿病负担显著高于女性，患病风险更是要比女性高出约26%。其中2型糖尿病在40至44岁年龄段的男性中达到最高峰，随着年龄的增长，50岁至74岁的人群尤其显现出严重的糖尿病并发症风险，考虑可能与饮食、饮酒、运动减少等生活方式有关。女性患者往往会在更年期前后迎来一波糖尿病的发病小高峰，可能与激素水平的变化有关。

　　尤其值得担忧的是，近年来糖尿病的年轻化趋势日益明显。以一附院近年来接诊的患者为例，40岁以下人群数量较五年前增加约一倍，甚至很多儿童都加入了2型糖尿病的行列。其中长期摄入高热量饮食、饮料等导致肥胖引起胰岛素抵抗及糖尿病是主要原因。

　　结合糖尿病的区域性特点，我市还存在城市的发病率高于农村（考虑与饮食、工作压力、作息不规律、轻体力及久坐办公室有关），妊娠糖尿病发病人群越来越高（可能与生育年龄增大及饮食及不适当的日常生活习惯有关）以及糖尿病重症比例越来越高（和糖尿病基础人群数目增加，以及长期的高血糖控制不佳有关）等特点。

　　■建议——

　　  40岁开始每年检测1次空腹血糖，五个要点做好自我健康管理

　　面对糖尿病人群不断增多的实际情况，日常生活中我们该如何预防糖尿病呢？

　　唐宏霞建议，对于一般人群，合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、戒烟限酒、平衡心理状态有助于预防糖尿病。对于糖尿病高风险人群，可根据自身情况，控制超重肥胖及热量摄入，加强体力活动，同时做好早期筛查。提倡从40岁开始每年检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖，当空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L时，应到医疗机构进行糖代谢评估。

　　糖尿病患者应该如何做好自我健康管理？谷君指出如下五个要点：

　　健康生活。平衡膳食，减少精制碳水化合物（如白米饭、面食、饼干等）和含糖饮料的摄入，适当运动、戒烟限酒、规律作息。

　　配合诊治。定期到医疗机构就诊，遵医嘱用药，预防糖尿病并发症，如服药后出现药物不良反应或需调整用药，需及时和医生沟通。

　　主动管理。与医生团队共同定制健康管理计划，规律监测血糖、血压、血脂和体重；每年进行慢性并发症筛查，包括足病、视网膜病变及肾脏病等。

　　平和心态。保持乐观的情绪与良好的心态有助于血糖稳定。如出现病情变化，在配合治疗的同时，积极调整心态。

　　寻求支持。当血糖控制遇到困难时，可与家人、朋友或病友述说，寻求理解和支持。记者 胡程利 通讯员 吕利雅 屈海洋