这些症状要警惕 当心患上白内障

　　作为我们身边一种十分多见的眼病，很多老人到了一定年龄后，都会患上白内障，外部的最明显的表现就是眼球变白。那么，是不是说眼球变白就是白内障呢？市第四医院白内障、眼底外科副主任杨东雷为大家答疑解惑。

　　杨东雷，市第四医院白内障、眼底外科副主任，主任医师。擅长各种白内障、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、视网膜脱落、玻璃体积血、眼外伤、眼内异物等疾病的手术治疗。入选“河北省三三三人才工程”，获张家口“名医名师”称号。在国家级核心期刊发表多篇论文。

　　杨东雷介绍，从医学上定义，白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。简单来说，就是原本完全透明的晶状体，透明度和颜色发生了改变，最终变得混浊了。如果从生活中举一个形象的例子，就好像煮鸡蛋一样，鸡蛋煮熟之前，蛋清看起来是透明的，蛋白质会在水中“游走”；但鸡蛋煮熟后蛋清里的水分减少，蛋白质便会凝固变白，也就不透明了。正如鸡蛋煮熟不会再返生，白内障也同样是不可逆的。

　　“按照病情的发展过程，白内障可以分为四期：初发期、肿胀期、成熟期、过熟期。如果是轻度早期的白内障，无法用肉眼看见，需要医生通过裂隙灯检查。如果可以用肉眼看到瞳孔处有明显的白色、棕色浑浊，则说明病情已经进展到较为严重的程度，需要尽快手术治疗。”杨东雷说，白内障的症状根据晶状体混浊的部位与速度的不同会有多种表现，而老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，以及外伤、中毒、辐射等都可能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊。

　　需要注意的是，在人们的固有印象中，白内障一直是一种“老年病”，但近年来随着年轻人中存在熬夜、吸烟、酗酒、肥胖以及营养不良等不良生活习惯的比例日益增多，白内障已愈发呈现出年轻化的发病趋势。一些长期使用激素类药物或环孢素等免疫抑制剂药物的患者，也可能引起药物中毒性白内障。

　　如何判断自己是否患上了白内障？杨东雷说，由于该病的早期症状一般不明显，仅为轻度视物模糊，患者常误以为是老花眼或眼疲劳所致，极易漏诊。如果不能及时采取有效措施，很可能导致病情的加重甚至完全失明。因此生活中一旦出现以下症状的时候，就应该警惕是否患上了白内障。

　　视力下降：视物模糊，像隔了一层雾气；

　　对比度感知减退：对颜色区别的敏感度下降；

　　看东西出现重影：在视网膜上形成多个成像;视物眩光，看到强光时会感到眩目不适；

　　视野缺损：看东西出现黑影或者视野变窄。

　　杨东雷还特别强调；一旦发生白内障，目前最好的治疗方法就是手术。但受畏惧手术或一些传统观念影响，很多患者非要等到白内障“长熟了”或严重影响到视力才选择就医，其实是不对的。随着现代医学的发展，如今白内障手术已经十分成熟，甚至短则十多分钟即可完成，术后患者即可恢复视力。如果非要等到“成熟”才手术，反而会进一步增加手术风险，还可能诱发青光眼等并发症，甚至失明。因此建议治疗过程中要遵循早发现、早治疗原则。此外，虽然白内障是致盲性眼病，如果出现视力短期内急剧下降，可能不是单纯由白内障所引起，一定要去医院做详细的眼科检查，由专业的医生明确诊断后及时进行相应治疗，以免对眼睛甚至身体健康

　　□ 胡程利 刘璐璐