春季打赢消化道健康“保卫战”

　　消化道犹如贯穿人体的一条河流。食物进入消化系统，会进行复杂的分解消化，并将营养输送至身体的每个细胞。春冬交替时节，是消化道疾病的高发季节，科学预防和及时治疗很关键。

　　消化道出血有哪些“报警”症状？

　　冬春季节交替温度较低，人体血管收缩，消化道黏膜供血减少，如果加上饮食不规律，吃得过饱，油腻、辛辣以及高蛋白的食物摄入过多，饮酒过量或者本身就有消化性溃疡、慢性肝病等基础疾病史，更易诱导消化道出血的发生。

　　消化道出血大多伴有慢性消化道溃疡病史，患者有进食痛或饥饿痛、夜间痛的特点，并伴有以下症状，如黑便：当我们发现大便颜色变黑，类似自然头发黑色的程度，就需要警惕是否为上消化道（胃、十二指肠）的出血，但需排除食物及药物的影响；呕血：呕吐物中有血液或者呈现咖啡色、酱油色时，一般有可能是消化道出血引起的；便血：与黑便不同，便血是指鲜红色或者暗红色的血液、血迹，如果发现排便带血，尤其是反复发生，并且逐渐增加，应高度警惕肠道病变；贫血：比较常见的贫血症状有乏力、头晕、心慌、气促、面色苍白等，还可能出现注意力不集中、尿量减少、消化不良、失眠等症状，简单的血常规检查就可以评估是否存在贫血。

　　如果患者的诊治不及时或自行服胃药，可能会造成溃疡加重，最后引发胃出血、穿孔等并发症，尤其消化道出血起病较急、发展迅速，短时间内可能出现大量出血，如不及时治疗，会对生命造成严重威胁。

　　无痛胃肠镜检查真的不痛吗？

　　消化道出血可以通过胃镜、肠镜、胶囊内镜介入等检查，进一步明确诊断和处理。李南阳介绍，内镜中心可以开展胃镜检查、结肠镜检查、无痛电子胃镜检查术，无痛电子结肠镜检查术，气管镜及超声气管镜、内镜下逆行胰胆管造影、内镜粘膜下剥离术等。

　　无痛胃肠镜检查真的不痛吗？无痛胃肠镜是采用一种新的无痛技术，使病人在无痛状态下完成整个检查和治疗过程，无痛胃肠镜以“超细、高效、无痛”的特点，保护患者胃肠安全，告别胃肠检查痛苦时代。

　　患者如何缓解胃肠镜检查的紧张情绪呢？医院优美干净的环境，热情周到专业的服务，就会有一种宾至如归的感觉，接诊-心理护理-镜前准备-候诊-麻醉-检查-复苏护理-苏醒后宣教，让无痛胃肠患者焦虑情绪慢慢缓解，一次性检查成功率大幅提高。同时，医院有一体化的洗消设备，按照规范的洗消流程，患者一用一消毒，真正保证患者的安全，规避了很多洗消不规范的医疗安全隐患。

　　哪些好习惯能预防消化道出血？

　　消化道出血症状的轻重取决于出血的部位、速度和出血量。上消化道出血的特征性表现是呕血，出血速度慢则呕吐咖啡色样液体；黑便是指大便色黑如柏油样，质地粘稠，多提示上消化道或高位小肠出血；解暗红色或鲜血便多为下消化道出血的表现。

　　治疗的关键点在于大出血积极止血后抗休克、补充血容量、维持血流动力学稳定，症状缓解后根据不同的病因采取不同的诊治策略以对因治疗，防止复发。大家要保护好自己的消化道健康，主要做好以下几点：

　　健康的生活习惯：初春季节交替，乍暖还寒，容易气温突变，要注意防寒保暖；尽量少吃辛辣、刺激的食物，慢嚼细咽，戒烟限酒，晚餐后临睡前少进食，让胃肠道充分休息。

　　积极乐观的情绪：保持心情愉悦，切忌过度激动，避免疲劳，保持充足的睡眠及乐观的心态。

　　注意早期的信号：便秘患者保持大便通畅，养成定时排便的习惯。一旦出现如大便带血、黑便等消化道出血相关症状，及时到正规医院就诊，以防延误病情。

　　高危人群早期筛查：长期吸烟饮酒；饮食不规律，喜欢烫食、高盐饮食者，有消化性溃疡、慢性肝病等基础疾病史，均需定期进行早期胃肠镜检查。（曹晓燕 屈海洋）

　　□ 张家口市第一医院消化二科 李南阳