全面实行预约诊疗！坚决杜绝随意停诊！优先保障门急诊运行！张家口市防疫办对医疗机构落实疫情防控二十条做出部署

张家口新闻网讯   为全面贯彻落实第九版防控方案和国务院联防联控机制进一步优化疫情防控工作的二十条措施，近日，张家口市防疫办就全市各级各类医疗机构疫情期间医疗服务保障工作进行再部署，根据全市实际情况，进一步细化了医疗服务保障措施。要求医疗机构除做好应急准备，加强日常防护等事项外，还要加强疫情处置和特殊人群服务保障，设置市级心理咨询热线，接听群众相关心理咨询。

市防疫办要求，各级各类医院要做好应急准备。依据第九版防控方案和国务院联防联控机制公布的进一步优化疫情防控的二十条措施，制定医务人员、患者感染和阳性感染者输入医院的应急处置预案，加强关键岗位医务人员轮岗备岗，特别是急救站、急诊科、透析室、手术室、重症监护室、分娩室等关键部位不得因人力不足出现停诊，全力保障医院正常诊疗秩序不受影响。

要加强日常防护。医院发热门诊、黄码病区、缓冲病房、门急诊、医技科室、手术室、消毒供应室、药房等重点部位日常从事诊疗活动要按照二级防护标准（可着隔离衣）从事预检分诊、检查检验、药品调剂、门急诊治疗等活动，餐厅、警卫室等人流量较大的场所工作人员执行与重点部位同等防护等级。医疗机构按照第九版防控方案（重点机构）做好工作人员日常健康监测、核酸检测和日常管理。

要加强预检分诊管理。对进入医疗机构的患者和陪护人员全部进行症状监测和流行病学调查，查验健康码、行程码、扫场所码。对于存在异常的全部引导至发热门诊进行留观，期间间隔24小时开展2次核酸检测。不具备核酸检测能力的基层医疗卫生机构，要加强与辖区发热门诊的联系，对于排查发现的相关患者及时进行转诊，期间可先行开展抗原检测。

要加强发热门诊建设。二级以上综合医院、儿童医院和传染病医院要建设标准发热门诊，其他各级各类医疗机构均设置发热筛查门诊，用于留观有流行病学史和新冠肺炎相关症状的患者，隔离留观期间采取抗原检测、核酸检测、C T检查等多种方式进行排查，对于24小时内不能排除的，可延长隔离留观时间至48小时。对于设置“黄码病区”的医疗机构，可以将发热门诊并入黄码病区，集中救治资源。对发热门诊定期开展环境核酸检测。

要加强诊疗秩序管理。各级各类医疗机构全面实行“预约诊疗为主、线下挂号为辅”的预约诊疗模式,进一步发挥“互联网医院”线上复诊、线下配送作用，进一步规范医疗机构诊疗秩序，减少群众在医疗机构内部等候时间。

要加强住院病区管理。各级各类医院要规范设置缓冲病区（病房），对所有新入院患者及陪护人员开展核酸检测，在缓冲病区（病房）至少留观48小时，期间进行症状监测，每24小时进行1次核酸检测，无异常后转入普通病区。加强住院病区管理，住院患者非必要不陪护，在院期间全部严格闭环管理。

要加强感控管理。各级各类医疗机构要加强全员感控培训，特别要加强第三方外包服务人员培训，考核合格后方能上岗。要建立健全院感感控管理制度，配足配齐专职院感工作人员。对发热门诊、黄码病区等风险岗位工作人员要实行闭环管理，作业期间加强个人防护，每日进行核酸检测，作业结束或轮班换岗时严格进行居家健康监测。

要加强宣传引导。加强患者、陪护人员和工作人员健康培训，通过海报、电子屏和宣传栏等加强新冠肺炎防控知识宣传。提醒群众注意个人卫生，落实戴口罩、勤洗手（免洗手消）、保持社交距离等防疫措施。同时各级各类医院要对外开通公布诊疗热线电话，积极回应群众诉求。

要加强培训演练。开展新冠肺炎预防、感控、救治、核酸采样、核酸检测知识培训、考核和演练。加强对基层医疗机构的培训和指导，提高基层医疗机构新冠肺炎发现和鉴别能力。市级各专业质控中心要针对本学科专业特点，制定本学科新冠肺炎诊疗技术指南，特别是感染病科、呼吸科、重症医学科等重点学科要开展专项培训。

要加强疫情处置。对发现阳性感染者的医疗机构，要按照第九版防控方案立即向属地报告，在当地疾控机构的指导下，及时规范做好疫情处置，并对场所进行终末消毒，经卫生学评价合格重新启用。相关疫情处置部门不能对医疗机构简单化“一封了之”，要坚持“非必要不封控”的原则科学处置疫情，坚决杜绝随意停诊；确需封控处理的医疗机构，要优先保障门急诊运行，其他部位按照“快封快解”要求，妥善处置疫情，风险消除后，第一时间恢复日常医疗服务。各级各类医疗机构加强信息公开，对疫情防控需要临时停诊的，要通过医院微信公众号等平台向社会公布。

要加强特殊人群服务保障。各县区和省市直医院均设置“黄码病区”，收治高风险区域和隔离点患者，并向社会公示。充分发挥“互联网医院”作用，满足高风险区域和隔离点群众常见病、多发病复诊购药需求。对于确需前往医疗机构就诊的，充分发挥医联体、医共体分级诊疗机制，常见病、多发病一般在本辖区医疗机构就诊，危急重症、疑难杂症视情况进行远程会诊或按规定程序转至上级医疗机构就诊。

市级设置心理咨询热线（0313-5039099），接听群众相关心理咨询，预防与减轻疫情所致的心理困扰，防范心理压力引发的极端事件。（记者 武雅楠 通讯员 单晓飞）

编辑：吕永清