有这些症状是抑郁了吗？

　　张家口市沙岭子医院 王晓敏 

　　抑郁症作为一种常见的心理健康问题，给患者的生活带来了诸多困扰。除了心理上抑郁情绪的感受，躯体症状常常被忽视。躯体症状核心表现集中在睡眠、精力、消化以及身体疼痛等方面。

　　抑郁症常见的躯体症状

　　1.睡眠障碍：最典型，包括入睡困难、凌晨早醒（醒后无法再入睡）、睡眠浅易醒、多梦，或相反的嗜睡（过度睡眠仍感疲惫）。

　　2.精力下降：即使无体力活动，也常感全身乏力、疲惫不堪，简单事务（如穿衣、做饭）都觉得难以完成。

　　3.消化系统问题：食欲异常（食欲骤降导致体重下降，或暴饮暴食导致体重增加）、恶心、腹胀、便秘，且检查无明确胃肠道疾病。

　　4.身体疼痛：无明显诱因的头痛、肩颈痛、腰背酸痛、关节痛，疼痛部位不固定，呈“游走性”，服用止痛药效果不明显。

　　5.其他：心慌、心悸、胸闷（排除心脏疾病）、手脚发麻、头晕、性功能减退（如性欲下降、勃起功能障碍）等。

　　针对性应对方法

　　1.针对睡眠障碍

　　①培养固定作息：每天固定同一时间上床、起床（包括周末），避免白天补觉超过30分钟。

　　②睡前“断联”：睡前1小时远离手机、电脑等电子屏幕，可通过听轻音乐、看纸质书（非刺激性内容）放松大脑。

　　③不强迫入睡：若躺下30分钟未睡着，起身到昏暗房间做简单活动（如收拾衣物），有困意再返回床上，避免因“焦虑睡不着”加重失眠。

　　④创造一个良好的睡眠环境：卧室环境应安静舒适，根据个人的习惯保持适宜的光线强度，室内温度在20℃-24℃、空气湿度在40%-60%为宜。

　　2.针对精力与疼痛问题

　　①低强度运动：选择温和的运动（如散步、瑜伽、太极、八段锦），每天15-30分钟即可，避免 “因累放弃”—— 运动能促进内啡肽分泌，反而会缓解疲惫和疼痛（一定要循序渐进，无需追求强度）。

　　②身体放松训练：每天1次“深呼吸练习”（用鼻深吸4秒，屏息2秒，用嘴慢呼6秒），或“渐进式肌肉放松”（从脚趾到头部，逐部位紧绷5秒再放松），缓解躯体紧张感。

　　3.针对消化与食欲问题

　　①规律进食：即使无食欲，也按三餐时间吃少量食物（如粥、鸡蛋、水果），避免空腹加重肠胃不适；不可暴饮暴食，可将食物分装成“小份”，减少过量摄入，避免增加胃肠道的负担。

　　②清淡饮食：减少辛辣、油腻、高糖食物，多吃全谷物（如燕麦、糙米）、蔬菜，帮助稳定血糖和肠胃功能，避免因饮食不当加重情绪波动。

　　4.核心原则：及时就医，不“硬扛”

　　若躯体症状持续2周以上，或已影响正常生活，需立即就医。医生会通过药物（如抗抑郁药可改善躯体症状）、心理治疗（如认知行为疗法）综合干预，避免因“只治躯体、不治抑郁”导致症状反复。

　　※需要注意：抑郁症的躯体症状并非“矫情”或“装病”，而是疾病的客观表现，及时干预才能有效缓解。

　　医生介绍：王晓敏，张家口市沙岭子医院心理科副主任护师，拥有13年的临床护理经验，现从事心理科临床护理工作。（王利军 李海帆）