胰岛素注射，部位轮换很关键

　　胰岛素是许多糖尿病患者控制血糖的重要药物，正确的注射方法对于药效发挥和身体健康至关重要。在胰岛素注射过程中，注射部位的轮换是不可忽视的重要环节。 

　　长期在同一部位注射胰岛素，会导致皮下脂肪增生，产生硬结。胰岛素是一种生长因子，反复刺激同一部位，会使皮下脂肪细胞不断增生。这些增生的脂肪组织像一堵“墙”，阻碍胰岛素的吸收，导致胰岛素不能正常发挥作用，血糖也就难以稳定控制 。 

　　胰岛素注射部位的选择，应选取皮下脂肪丰富、神经分布较少的部位，常见的有腹部、上臂外侧、大腿外侧和臀部外上侧。每个部位对胰岛素的吸收速度有所不同，腹部吸收速度快且稳定，适合短效和预混胰岛素；上臂外侧皮下组织较薄，适合短效胰岛素；大腿外侧吸收速度较慢，适合中效或长效胰岛素；臀部外上侧皮下层厚，吸收速度最慢，适合中、长效胰岛素。 

　　注射部位轮换分为不同注射部位之间的“大轮换”和同一注射部位内的“小轮换” 。“大轮换”可每周在腹部、上臂、大腿、臀部这四个部位依次循环切换，如第一周腹部，第二周上臂，第三周大腿，第四周臀部。“小轮换”则是将腹部等分为四个象限，大腿和臀部等分为两个象限，每周在一个象限内按顺时针方向进行注射，每次注射点离上一次注射点的距离至少在1cm以上，避免在1个月内使用同一注射点 。比如，这周在腹部右上象限某点注射，下周就换到相邻且距离上次注射点1cm以上的位置，再下周按顺时针方向换到下一个象限。

　　另外，每次注射前，一定要仔细检查注射部位，避开皮肤红肿、硬结、感染、疤痕及皮下脂肪增生处。同时要严格遵循每天同一时间，注射同一部位的原则。如早晨的胰岛素选择腹部注射，当天其他时间若也需注射胰岛素，应均选择腹部注射，不要随意更换。

　　胰岛素注射部位的轮换，关系着胰岛素的吸收效果和血糖的稳定控制。希望广大糖尿病患者重视起来，掌握正确的轮换方法，更好地管理自己的血糖，提高生活质量。 （王利军 李海帆） 

　　医生介绍：董丽，张家口市沙岭子医院精神科主管护师，从事精神心理科护理工作20年，专注于为经历精神疾病、情绪障碍、行为问题或心理困扰的个体（儿童、青少年、成人、老年人）提供专业护理。2025年赴北京回龙观医院进修，系统学习叙事疗法在精神科中的应用。

编辑：李雅雯

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