儿童乳房早发育，是否性早熟

　　越来越多的家长带着六七岁的女童前来就诊，“乳房疼痛”“单侧或双侧触及肿块”……过早出现的性征发育对女孩有啥影响？又该如何应对呢？市妇幼保健院乳腺科中西医结合医师史丽娜提醒，儿童乳房早发育原因不一，家长要引起重视。

　　很多家长担心乳房早发育是性早熟。史丽娜说，中枢性性早熟：是指下丘脑-垂体-卵巢轴提前激活，除第二性征过早出现外，有排卵并且具有生殖能力。外周性性早熟：是指由其他来源的雌激素刺激而引起，仅有部分性征发育而无性功能的成熟。不完全性早熟：是指患儿有第二性征早现，但表现单一，如单纯乳房早发育，月经初潮提前等。

　　临床遇到的多是单纯乳房早发育。在孩子骨龄进展不超过年龄进展，或者骨龄虽然提前但身高生长速度亦快，预测成年身高不受影响的情况下，多是不用治疗的。但需家长对孩子的生长指标动态观察，注意孩子的身体变化，如有异常及时到专科就诊。

　　生活中要减少和避免儿童长期接触塑料制品、一次性餐盒及进食各种存在严重农药残留的食物；给孩子买文具、玩具注意标识，购买符合安全标准规范的产品；避免孩子接触含有雌激素的化妆品、护肤品。可减少环境因素对内分泌系统造成的影响，从而预防儿童乳房过早发育。

　　越来越多的证据表明，儿童肥胖增加了青春期性早熟的风险。肥胖通常意味着不健康的饮食方式，家长应控制孩子对高热量、高脂肪、高糖分食物的摄入，让孩子多吃蔬菜水果、谷薯粗粮，避免盲目给孩子食用保健品、滋补品。

　　建议逐步延长儿童的户外运动时间，养成良好的生活习惯。不仅能增强体质，调节身体的激素平衡，促进身体代谢；还有助于控制体重，进一步预防儿童肥胖。

　　屏幕类电子产品的强光照可导致褪黑激素水平降低，诱发性早熟，尤其在晚上睡前的2小时内最好不要过度看电脑、手机。同时，过早接触互联网上的部分内容，也会刺激孩子体内激素分泌。当今时代，禁止孩子使用电子产品已不现实，故家长应进行适当的沟通与引导，控制和减少儿童使用电子产品。（武雅楠 侯云晓 张志强）