老年患者远离肺炎误区

　　老年肺炎患者常因临床表现不典型而被误诊，同时患者及其家属对此则存在较多的认识误区。

　　误区1：咳嗽剧烈等于肺炎。

　　在上呼吸道感染的情况下，如果患者咽部或扁桃体存在炎症，也会出现剧烈刺激性咳嗽，嗓子会有痒感或异物感，但是咳嗽痰音较浅，而肺炎患者与这些情况的不同就是咳嗽痰音比较深，即使患者进行深呼吸，也会出现剧烈咳嗽，而且痰音非常明显。另外还要注意与咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽等慢性咳嗽区别。

　　误区2：痰多了等于肺炎。

　　其实不然。部分老年人，特别是脑血管病后的老人，不会主动排痰，在其感冒的情况下，咽喉及气管中会存在鼻腔分泌物，进而给医护人员一种错觉，认为患者痰很多。

　　误区3：发烧时间长等于肺炎。

　　不是一发热就会得肺炎，一些其他因素如肿瘤、风湿免疫病、体温调节中枢异常等非感染因素也会引起发热。很多病毒感染24小时就可发展到严重的肺炎，患者会出现一些临床症状，如缺氧、憋喘等，而部分老年肺炎患者不一定会出现发热。

　　误区4：症状好转就停药。

　　在服药期间，服用一两次，在退烧或症状减轻的情况下，患者就停药，主要担心“是药三分毒”，认为症状好转时就可不再服用药物。专家表示，这样的想法是错误的，不同的药有不同的疗程，在用药治疗时，必须向医生询问清楚或查看说明书，不能擅自做决定。

　　误区5：可以随意换药。

　　药物对有些患者的治疗效果不是立竿见影的，需要一定的治疗时间。在医生的指导下，用药3天以上才能对治疗效果进行评价。专家提醒，患者必须注意，在病情没有恶化的情况下，必须坚持服药，不能随意更换药物。

　　误区6：输液比吃药“力度大”。

　　很多患者存在输液比吃药“力度大”的看法，专家表示，这种看法是错误的。只要选对口服药，是能够取得较好的治疗效果的。诊疗规范要求，对存在重症肺炎或因呕吐等因素致难以口服药物的患者，才考虑输液。

　　  （曹晓燕 整理）