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一喝酒脸就红的人,高血压风险“飙升”5倍

2022-05-12 09:56:36  来源:生命时报

  酒桌上,有些人一沾酒就容易脸红,俗称喝酒“上脸”,很多人将这看作是酒量差或酒精过敏的表现。

   

  事实上,喝酒易脸红可能是亚洲人特有的「基因缺陷」,还会带来严重的健康问题,比如高血压风险“飙升”5倍。

   

   

  《生命时报》采访专家,结合新研究揭示为什么亚洲人喝酒“上脸”更危险,并教你几招最大限度降低酒精伤害。

   

  受访专家:

  首都医科大学附属北京朝阳医院药事部副主任药师 宫丽丽

  上海瑞金医院药剂科副主任、上海市执业药师协会副会长 石浩强

  中国注册营养师 李园园

   

  喝酒脸红,高血压风险“飙升”5倍

   

  喝酒这件事其实关乎体质,韩国首尔延世大学近日研究发现,一喝酒脸就红的人,高血压风险可能增加5成。

   

  研究人员从2019年韩国社区健康调查中纳入11.8万名成年人,将其分为5类:不喝酒、喝酒从来不脸红、一直脸红、以前不脸红但现在脸红、以前脸红但现在不脸红。结果显示:

   

  与其他四类人相比,以前喝酒不脸红但现在脸红的人,出现高血压的风险增加42%;

   

  在男性受试者中,即便是少量和中量饮酒者,只要以前喝酒时不脸红,而现在脸红,高血压风险均明显高于不喝酒者,增幅分别为95%和102%;

   

  以前喝酒不脸红,现在脸红的男性中,有糖尿病、不运动的人,高血压风险更高,较不喝酒者分别增加124%和68%;

   

  在女性受试者中,以前喝酒不脸红,而现在脸红的中量和重度饮酒者,高血压风险分别增加71%和90%。

   

   

  研究发现,当酒精长时间积聚在肝脏和血液中,会导致血压升高,对肝脏造成一定损害,进而引起酒精肝。

   

  为什么亚洲人喝酒更容易“上脸”?

   

  和其他人群相比,亚洲人的体质并不适合喝酒,因为喝酒时更容易“上脸”。有个专业名词叫做“亚洲红脸症”,就是形容这类人。

   

  喝酒脸红的罪魁祸首不是酒精(乙醇),而是乙醛。在体内,酒精首先经催化变成乙醛,然后在乙醛脱氢酶的作用下进一步分解。如果这种酶的活性出了问题,乙醛无法被及时代谢,大量滞留在体内,就可能舒张面部血管,引起脸红,严重时或对多个器官造成伤害。

   

  上述研究证实,亚洲人体内普遍缺乏这种“解酒酶”,也就是乙醛脱氢酶,导致无法以正常速度降解乙醛,从而排出酒精。

   

  既往研究还发现,一些人之所以喝酒脸红,是因为体内携带了一种基因突变——ALDH2基因突变,35%~45%的亚洲人携带这种基因突变。携带这种基因缺陷的人,会造成酒精代谢物乙醛的大量积累,从而引起皮肤潮红和发炎反应。

   

  喝酒脸红,还带来两大风险

   

  世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的“2020年全球因饮酒导致的癌症负担”研究显示:所有新发癌症病例中,超过74万人可归因于饮酒,尤以东亚国家表现明显。

   

  通常情况下,喝酒容易“上脸”的人,付出的健康代价比一般人更大。

   

  增加消化系统癌症风险

   

  日本东京大学研究人员在《科学》子刊上发表的研究表明,如果体质属于喝一小杯就会脸红,喝酒时最好不要硬撑,因为这类人身体比其他人更容易受伤。

   

  比如,喝酒脸红的人经常饮酒会极大程度增加食管癌、胃癌等消化系统癌症的风险。

   

  流行病学调查显示,喝酒脸红而又常喝酒的人,患食管癌的风险增加 7~12倍。这类人即使少量喝酒,也会大大提高患胃癌风险。

   

  除消化系统癌症,这类人患上糖尿病、冠心病、缺血性中风以及阿尔茨海默病等疾病的风险也会增加。

   

  增加骨质疏松风险

   

  日本庆应义塾大学一项研究表明,喝酒后易脸红的人,患骨质疏松症骨折的风险是不易脸红者的2.5倍。

   

  研究团队分析,因喝酒脸红的人分解乙醛的能力低,乙醛在体内积累会产生活性氧,当活性氧压力大时,可能影响骨头的新陈代谢,使骨密度下降,导致骨质疏松症。

   

  喝酒脸红,有3个“安全饮酒”建议

   

  酒精对身体的伤害不言而喻,但一些场合下却不得不喝。为了确保将其对身体的伤害降到最低,尤其是喝酒脸红的人,建议做到以下几点:

   

  饮酒量

   

  啤酒产品的标签上通常有两类标识:

   

  酒精度:一般用体积百分比来标注,比如3.4%vol,是指每100毫升啤酒含有3.4毫升的纯酒精。

   

  原麦汁浓度:指的是100克麦芽汁中糖的克数,用°P表示,例如10°P意为100克麦汁中的含糖量为10克。

   

  一般建议男士饮酒量≤2500毫升/酒精度数,女士饮酒量 ≤1500毫升/酒精度数。举例来说,如果酒精度是5%vol的啤酒,那么男性不超过500毫升,女性不超过300毫升。

   

  喝酒容易脸红的人代谢时间更久,建议一定要控制饮酒量,选择低度酒,尽量少喝或不喝。

   

  饮酒速度

   

  不得不喝酒时,建议喝酒易脸红的人一定要放缓速度,切忌空腹,喝酒前可以吃些富含脂肪和蛋白质的食物垫底。

   

  比如猪肉、牛肉,或喝杯酸奶,利用食物中脂肪不易消化的特性来保护胃部,也可以减缓酒精的吸收。

   

   

  忌口药物

   

  喝酒容易脸红的人在服药时应谨慎,尤其要注意以下3类药。

   

  硝酸甘油:俗称治疗心绞痛的“救命药”,然而在中国汉族人群中无效的比例却高达25%,其中很多是喝酒容易脸红的人。

   

  饮酒脸红者的乙醛脱氢酶2活性大多不高,服用硝酸甘油的效果可能不好,甚至无效。

   

  多种抗生素:多种抗生素可与乙醛脱氢酶2结合,抑制酶的活性,出现双硫仑反应。临床表现为面部发热、面色猩红、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛,严重者甚至引起休克。

   

  可引起双硫仑反应的药物有:甲硝唑、酮康唑、氯霉素及某些头孢类抗生素。喝酒容易脸红者,对此反应尤其敏感,一般人饮酒后3天内不宜服抗生素,喝酒脸红的人的这一时间建议为5~7天,甚至更长

   

  利尿剂:乙醇及其代谢产物乙醛均有扩张血管作用,可增强血管扩张剂的疗效。尤其应用噻嗪类等利尿降压药时,如果饮酒,可加重体位性低血压。

   

  喝酒脸红者代谢乙醛的能力差,更容易发生危险,因此服用这类药物时应避免饮酒。

   

  需要提醒的是,喝酒最该避开空腹,并且不要将酒与功能性饮料混合饮用,这些饮料往往含有咖啡因、植物性兴奋剂等物质,可能导致饮酒过度。

编辑:李雯雯
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