呵护孩子 保护牙齿

核心提示：9月20日是第34个“全国爱牙日”，今年的宣传主题是“口腔健康全身健康”，副主题是“护牙健齿少年强健康中国民族兴”。市第一医院口腔科主治医师乔春雨提醒，儿童正处于生长发育的关键时期，牙齿的好坏直接关系到孩子的身心健康，因此，家长要从孩子幼年抓起，呵护孩子的牙齿健康。

市第一医院口腔科主治医师乔春雨门诊接诊患者

随着人们对口腔健康的重视，越来越多家长带孩子来专业的口腔科检查牙齿。乔春雨介绍，牙齿的重要性先从它的作用说起。牙齿形态不同，分工不同，在口腔里协调的组合在一起，共同完成咀嚼功能，为生长发育非常旺盛的儿童提供必要的营养条件。其次牙齿可以协助发音，乳牙期正是宝宝学习发音和讲话的重要时期，健康的乳牙有助于孩子形成正确的发音习惯，让孩子口齿伶俐。第三，健康的乳牙利于宝宝颌骨的正常发育和面部美观，为恒牙萌出预留间隙，诱导恒牙正常萌出，为孩子一生的牙齿健康打下良好的基础。

那么，如何保护牙齿呢？乔春雨表示，人的一生有两副牙齿，第一副乳牙列，20颗牙，第二副恒牙28至32颗牙，伴随着6龄齿的萌出，乳牙恒牙开始替换。她提醒，龋病是最常见的口腔疾病，与恒牙相比，乳牙因硬组织矿化程度低，病程进展很快，当家长发现牙齿变黑的时候，在短期内易转变为牙髓和根尖周炎，甚至会形成残根和残冠，而且自龋病早期孩子不会感觉到疼，儿童家长也很容易忽视。因此，龋病重在预防，龋病的预防是由家长和口腔医生共同完成的。

乔春雨开展实习生带教指导

她介绍，儿童第一次口腔体检是第一颗乳牙萌出6个月内，请口腔医生判断萌出情况，评估龋病风险，建立档案。1岁以后建议每半年一次口腔检查。对于家长来说，刷牙和饮食习惯的养成，是预防龋病最重要的环节。其实刷牙就是去除牙菌斑的过程，口腔是一个有很多细菌的环境，这些细菌和吃过的食物残渣就会形成牙菌斑，而且口腔清洁完后8小时，这些菌斑就能生长回清洁前的水平，所以刷牙能够有效去除牙菌斑，并且每天最少刷两次牙。

孩子应该从哪个年龄段刷牙？乔春雨指出，其实最早在孩子婴儿期要用纱布蘸温水擦拭牙床，乳牙萌出时就要用指套牙刷或者纱布蘸以温水，为宝宝擦洗牙面，这个时候是不需要牙膏的。3岁以上儿童就要用含氟牙膏刷牙了。对于3岁以上以及学龄前儿童，即便孩子有意刷牙，但是孩子的小手很难完成精细复杂的动作，如果不能独立刷牙，就需要家长帮助孩子刷牙。她提醒，刷牙要面面俱到，选择小头软毛牙刷，每次刷牙至少2分钟，早晚刷牙，每天2次，晚上睡前刷牙更重要，推荐3岁以上儿童使用含氟牙膏，大小约黄豆大小。如果牙缝间隙里面有食物残渣，还需要使用牙线来清洁。

她提醒，在饮食方面，3至6岁儿童应养成规律饮食的习惯，除每日三餐以外，加餐应该控制在3次以内，零食与加餐同时进行，进食后漱口，睡前刷牙后，不再进食。现在，零食的种类也琳琅满目，那么孩子吃零食的机会就会大大增加，频繁多次的进食，以及常吃含糖量高的零食，就会因为牙面不易清洁，导致蛀牙，而且碳酸饮料，含糖和酸导致蛀牙和酸蚀症。她建议孩子多吃富含纤维素的食物，多吃一些硬的食物，这样既可以清洁牙面，还可以刺激面部发育。

“儿童刚萌出的牙齿，有天然的点隙窝沟，容易积存食物，那么深的点隙沟襞难以清洗，就会容易龋坏，可以带孩子到正规的医疗机构做窝沟封闭，这也是预防龋病最有效的方法，3至4岁可以给乳磨牙做窝沟封闭，6至7岁可以给六龄牙做窝沟封闭，而且还可以每3至6个月进行牙齿涂氟，可以有效的防治龋病的发生。”乔春雨说。

另外，儿童牙齿外伤也很常见，因为孩子正处在一个好动的阶段，随着年龄增长，运动范围和种类也增多，容易跌倒导致牙齿折断，甚至脱位。因为恒牙胚就在乳牙牙根的根方，可能会被伤及，造成恒牙的发育异常。如果发生外伤，尽快就诊。如果刚萌出的恒牙脱位，只需家长简单冲洗，放置在牛奶里，或者含在家长嘴里，尽快地赶到医院进行救治，最好半小时之内进行再植。

她表示，儿童错颌畸形，有先天因素，如遗传，反颌就是最常见的遗传性错颌畸形。后天因素，主要与不良习惯有密切关系，如吮指、吐舌、张口睡觉，或者换牙期异常：如乳牙早失。因此，家长还是要定期进行口腔检查，建议每3至6个月来体检一次，做到早发现、早诊断、早治疗，现在提倡做早期矫治，有些错颌畸形早期预防，效果是非常好的。

“爱护牙齿，要从娃娃抓起，爱护牙齿，家长重视至关重要。”乔春雨提醒，保护好宝宝的牙齿，是爸爸妈妈们的一堂“必修课”，在宝宝还没有牙齿保护意识的时候，一起努力，做宝宝牙齿的卫士，引导孩子把刷牙当做“游戏”，创造不一样的乐趣，让宝宝自发地养成认真刷牙、爱护牙齿的好习惯，保护好自己的牙齿，长出一口洁白整齐的牙齿，从而受益终身。

出诊信息出诊时间：周一至周五全天、周六上午出诊地点：市第一医院西院区（西坝岗）门诊楼7层

口腔科咨询电话：8045838 13831399605

曹晓燕  屈海洋