偏头痛别硬扛 教你如何快速缓解

　　头痛的滋味相信很多人都不陌生，痛起来就像螺丝刀在钻脑门，锤子在锤太阳穴，锄头在挖后脑勺，一群人在脑壳里开派对，它就是—偏头痛。

　　市第一医院神经内四科主治医生田莉介绍，偏头痛是一种常见的神经系统疾病，很难做到所谓的“断根”。但可以通过药物治疗和其他治疗及预防措施，尽可能实现“不再犯病”。

　　在中国18岁-65岁人群中，单是原发性头痛的发病率就高达23.8%，也就是说近1/4的中国人曾经或者正在遭受头痛困扰。而临床中最常见的头痛就是偏头痛。偏头痛是世界第三大常见疾病，世界卫生组织将它列为第七位致残性疾病。全球范围内受其困扰的男女比例为6%和18%，并且有遗传倾向，60%的偏头痛患者都有家族性。可见，饱受偏头痛困扰的人不在少数，还可能代代相传。在起初，由于某些原因头痛症状较轻，往往得不到重视，随着时间的流逝，症状加重了。除了难以忍受的剧烈头痛以外，有一部分患者偏头痛发作起来还会想吐、怕光、怕声音，难受到撞墙。更可怕的是，此病缠绵不愈，很难根治，极大地影响正常的生活和工作。因此，大家一定要重视偏头痛的防治。“偏头痛”到底是哪儿在痛？

　　提到偏头痛，大家是不是以为就是字面意义上的“半侧头痛”呢？其实不然。偏头痛可以表现为单侧头痛，也可以表现为双侧头痛，甚至双侧交替出现头痛，仅有少部分患者会固定在一侧反复头痛，大部分会发生头痛部位的变化，所以说偏头痛一点儿也不“偏”。偏头痛类型复杂多样，常见的有：无先兆偏头痛、有先兆偏头痛、慢性偏头痛、偏头痛并发症等等。不同类型偏头痛，临床表现症状也有所不同。

　　无先兆偏头痛是最常见的偏头痛类型，占到偏头痛的80%。它毫无预兆，说来就来。发作期典型特征是单侧搏动性头痛，中度或重度头痛，伴恶心、呕吐、出汗、畏光、畏声等症状，因理化因素加重，睡眠和休息可以缓解。

　　有先兆偏头痛是在头痛前有先兆症状，视觉先兆最为常见，多为暗点、闪光和黑蒙，部分有短暂的单眼盲或双眼的一侧视野偏盲。其他可有思睡、烦躁和偏侧肢体感觉或运动障碍。先兆症状持续10-20分钟，在头痛即将出现之前发展到高峰，消失后随即出现搏动性疼痛（多为一侧性，也可为双侧或交替性）。为什么会发作偏头痛

　　偏头痛是由于遗传因素和环境因素共同导致的一种慢性神经血管性疾病。一般人群的发病率是15%，学龄儿童为7%，男女比例是1:3，女性更常见，多在青春期或青年时候起病，具有家族遗传性，但是50岁之后症状会逐渐减轻。一部分女性会在月经前后出现偏头痛发作。常见的诱发头痛发作的因素有：饮食因素：饥饿或饱食、喝酒、吃巧克力、过度咖啡因摄入、刺激性食物；心理因素：压力太大、精神焦虑、紧张、生气等情绪刺激；药物因素：服用扩张血管药物如硝酸酯类、利血平等可能出现偏头痛；睡眠因素：睡太少、睡太多、低头玩手机、趴着玩手机、侧躺玩手机；外部因素：噪音、暴晒、吹风、寒冷。偏头痛发作如何缓解？

　　止痛药在刚开始疼痛时吃。对于做不了手术、需要长期服药的偏头痛患者来说，吃药也是有技巧的。不要等到痛到已经无法忍受时再吃药，这个时候的控制效果可能并不好，反而可能因为控制不好药物剂量造成不良反应。

　　发作频繁考虑预防性用药。如果患者偏头痛发作频繁，每个月疼痛至少有2~4次以上，就要考虑进行预防性用药。一般包括抗抑郁、抗焦虑、抗癫痫、调节神经递质类的药物。注意不要盲目用药，应由医生对病情做出评估后，再制定合理的治疗计划。

　　热水浸手。偏头痛发作时，可将双手浸在热水中，水温以能忍受为度。坚持浸半个小时，可使手部血管扩张，脑部血液相应减少，从而使偏头痛逐渐减轻。

　　按摩穴位。太阳穴位置：在颞部眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处。方法：拇指指肚分别按在两边的太阳穴上，稍用力使太阳穴微感疼痛，稍稍用力顺时针转揉5分钟。

　　风池穴位置：在项部，当枕骨之下与风府穴相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。方法：取坐位，两足分开与肩同宽，两手放松伸开，分别放于两侧颈侧，食中两指指腹紧贴皮肤，点揉风池3至5分钟。

　　到安静的环境中休息。当开始出现偏头痛的症状时，可以到一间安静、黑暗、凉爽的房间休息。

　　温馨提示：偏头痛发作时避免茶、咖啡等含咖啡因的饮料，还可以选择在光线较暗、四周安静的房间里休息一会儿，放松紧张情绪。

　　有些剧烈偏头痛往往是严重疾病的先兆或初始症状，如脑血管病性头痛、颅内肿瘤、硬膜下出血等，所以千万不要抱着忍忍就过去的心态对待，需要及时到医院诊治。（曹晓燕 屈海洋）