关注儿童口腔健康

　　我们常说“民以食为天”，而食则以口为先，口腔健康是儿童正常生长发育的基础，进入寒假假期，儿童牙病患者就诊增加，临床上患儿的牙齿情况不容乐观。出现这种情况的根本原因有:家长重视不够，患儿年纪小，没有形成良好的爱护牙齿的习惯……

　　张丹介绍牙齿的结构主要包括牙釉质，牙本质，牙骨质和牙髓，表面有牙釉质覆盖。牙釉质是牙齿的最外层。牙髓在牙齿的内侧中央包含着血管和神经。牙齿的替换也遵循规律，乳牙从六岁左右开始逐渐被恒牙替换，到12岁左右替换结束。这一特殊的阶段称混合牙列期，也是我们临床上就诊率最高的一个阶段。常见的口腔疾病有哪些，其该如何预防呢？龋病

　　龋病最常见的病因是细菌感染，牙菌斑形成。这个年龄段最容易得龋病的一颗牙齿就是“六龄齿”。它是我们口腔内出现的第一颗恒磨牙，一般在六到七岁萌出，它可以引导其他恒牙的排列，并在口腔中起到固定支撑和维持面部外形的重要作用，所以我们一定要好好保护它。由于他是新萌出的恒牙。表面上存在很多凹凸不平的深的窝沟。食物残渣和细菌很容易躲在窝沟里面，刷牙也很难清洁到这些地方。因此窝沟是牙齿上特别容易发生龋病的薄弱部位。为了预防龋病的发生，医生用一种叫做窝沟封闭的方法，把牙齿表面的窝沟填起来。这样带细菌的食物和残渣就进不去了。自然起到了防龋的作用。牙龈炎

　　除了牙齿会生病，牙齿周围的牙龈也会发生出血和肿胀。这种现象叫做牙龈炎。牙龈炎是因为细菌在牙龈周围堆积，刺激牙龈出现的炎症。如临床上患者往往以刷牙出血或咬食硬物出血而就诊。在诊室我们会给患者做完善的牙周治疗。还需要叮嘱患者回家以后好好的刷牙。如早晚认真刷牙，每个牙面都要刷到，每次刷牙要刷够三分钟，建议使用含氟牙膏。牙外伤

　　这个年龄段儿的同学们活泼好动。在运动的时候或者做游戏的时候，可能会遇到被球打到或不小心跌倒的情况。如果撞到牙齿，同学们可能会出现牙齿疼痛，折断，甚至有的整个牙齿掉出来的情况。如果发生牙外伤要及时就医，就诊时间直接关系到治疗的效果。如果有脱落的牙齿掉到地上时，需要将脱落的牙齿用清水冲洗干净，放入原来的牙窝或者是放入口腔舌下的唾液中或者放入生理盐水、牛奶中，需要以最快的时间到医院检查治疗。错合畸形

　　我们身边经常能看到很多小孩儿的牙齿排列不整齐及不正常的覆合覆盖。除了受遗传因素的影响，还有日常生活中的一些不良习惯也会造成，如晚上睡觉时用嘴呼吸，吐舌，吮指，咬唇，长期的一侧咀嚼等都可能导致牙齿排列不整齐。所以建议小朋友们在七岁左右的时候进行一次全面的口腔检查，这个时候也是进行口腔早期矫治的一个黄金治疗阶段。如果牙颌畸形在这个年龄段能得到干预，一部分患者可以免去换完牙的正畸治疗或使二期正畸治疗难度降低。（曹晓燕 屈海洋）

　　张家口市第一医院口腔科 张丹