一张成色十足的京张合作“医”答卷
——京张医疗合作七周年纪实

市第一医院院长、北京朝阳医院专家王洋(右)带领团队进行全网手术直播

　　2015年，抢抓京津冀协同发展重大战略机遇，京张两地政府高位推动，开启了医疗卫生领域功能互补、相辅相成的合作序幕。

　　定思路、打基础、谋突破。打破“一亩三分地”思维定式，以合作医院为平台、挂职专家为纽带，京张在医院管理、诊疗技术、科研能力、人才建设等方面开展深入广泛的合作，七年来张家口市累计接诊门诊360余万人次，减少进京就诊患者35万余人次，以脑科中心等为代表的区域医疗中心初具规模，“协同效应”愈发凸显。

　　全面对接形成多模式并行

　　打破空间界限，在相隔数百公里的两地，精准完成对急危重症患者的救治，曾经在全河北省都是不可能实现的。

　　2021年11月4日，北京天坛医院神经外科主任医师、挂职市第一医院副院长杨岸超通过5G网络，与北京的天坛医院副院长贾旺，神经外科中心副主任、功能神经外科病区主任张建国视频连线，共同完成了全省首台、国内第三台5G环境下机器人辅助定位脑深部电极植入术。术后注册误差仅0.16毫米，远超国际标准，病人的预后效果也远超预期。

　　“机器人远程电极植入术无论对于全市还是市第一医院来说，都是一个新的跨越。它标志着京张医疗合作进入了一个新的领域。”市第一医院党委书记乔春友说。

　　2015年8月，按照京冀张《医疗卫生协同发展框架协议》精神，市第一医院与北京天坛医院共建“北京天坛医院（张家口）脑科中心”，以选派专家常驻、共建专科、人才进修、科研教学等为基础，探索出京张医疗协作的第一医院“天坛模式”，拉开了京张医疗合作的序幕。

　　2019年10月和12月，医院参照“天坛模式”，又先后与北京朝阳、安贞两家医院合作成立“呼吸疾病诊疗中心”“心脏中心”，形成目前全国唯一的三家北京医院帮扶一家医院的“三扶一”合作模式。

　　同样是“京专家”常驻，北京积水潭医院在选派一人赴市第二医院挂职的同时，每月还安排两批次涉及其他骨科亚专业的专家来张出诊、查房、病例讨论、指导手术和授课。自2016年2月合作医院成立以来，已选派专家118批次198人，直接接诊患者10752人次，疑难病例会诊581例，开展学术讲座160余次，手术3289台次，形成了加强版“积水潭模式”。

　　在与北京同仁医院合作过程中，市第四医院确定了发展“大专科、小综合”的整体思路，突出眼科、耳鼻喉科、医疗美容整形科三大特色，并结合自身实际，探索出利益分配方案，形成了以合作共赢为基础的“同仁模式”。

　　借助京津冀协同发展的东风，市妇幼保健院不仅持续强化了与北京儿童医院的深入合作，还积极对接沃医集团等优质医疗资源，实现了妇科、儿科等优势学科齐头并进、共同发展。

　　2018年9月，北京大学第三医院和我市签署协议，确定由该院接管崇礼区人民医院设立崇礼院区，探索出“人财物全部托管”医疗合作新模式。

　　……

　　作为全省首个与北京签署医疗合作协议的地区，七年来，我市已有9家市直医院与北京11家市直知名医院建立了持久稳定的合作关系。在多种合作模式的推动和促进下，各合作医院、合作学科的合作项目、合作范围、合作层次得到全方位的拓展深化，形成“百花争艳”的可喜局面。

　　共赢式发展实现“花开两地”

　　7月22日，市第二医院专家门诊内迎来了一位特殊的“客人”，已经成为北京积水潭医院骨肿瘤科主任助理的徐海荣再次坐在了那张熟悉的诊桌前，一边耐心询问患者病情，一边认真向身边的医生讲解着治疗要点。

　　“再一次‘回家’，感觉很亲切。”徐海荣说。2018年3月，作为北京积水潭医院骨肿瘤科副主任医师的他被选派到了张家口。来到市第二医院后，他不仅要参与门诊、手术，还要兼顾医院管理、科室建设、学术带教等各项工作。半年多的历练，不仅使临床经验更加丰富，组织能力和管理水平也得到显著提升，逐渐从一名业务骨干成长成为能够独当一面的“管理型人才”。

　　不仅是徐海荣。同样曾挂职于市二医院的积水潭专家韦祎，首批来张挂职的北京天坛医院神经内科医生李菁晶……在七年的医疗合作历程中，正有越来越多的北京专家在为张家口患者送去优质诊疗服务的同时，实现了自身能力的全面提升。

　　合作只是基础，共赢方可长久。有了北京挂职专家的不遗余力，一支支“带不走的专家团队”也在悄然间逐步形成——

　　北京安贞医院（张家口）心脏瓣膜中心在市第一医院揭牌成立，心内四科主任赵庆丰这位曾参加武汉抗疫的医生，正是在京张合作的大潮中，得到安贞医院心脏外科曹向戎，心脏内科郭雪原、薛玉国等专家的悉心指导，成为医院本地医师团队中的翘楚；两年前，在北京同仁医院挂职专家的指导下，市第四医院眼外伤科副主任吴群已经能够独立为晶状体脱位的大硬核独眼病人进行手术，成功填补我市及周边地区相关诊疗领域的空白……

　　2015年以来，北京已累计选派63名专家到我市挂职副院长或科室主任，在北京合作医院和派驻专家的指导下，我市合作医院新设科室29个，打造国家级重点专科1个，省级重点专科6个，培养学科带头人57名。与前期相比，各合作学科手术例次平均增加63.9%，三、四级手术平均增加68%，本地医师完成手术比例由原来的不足三成增长到接近七成。随着本地医生诊疗水平的不断提升，医疗合作正让我市各合作学科从“各自为政”的状态，逐渐实现与北京诊疗的同质化运行。

　　优质资源下沉提升本地医疗水平

　　学如弓弩，才如箭镞。截至去年底，借势京张医疗合作及各合作医院平台，我市已由挂职院长或专家导师开展院内培训1091次，培训医护人员17680人次；举办大型学术活动70场，参加人数21789人次。开展远程教学1662次，会诊患者150余人。高频次、高质量的学术交流活动，成为各合作医院、合作学科持续快速提升自身综合诊疗水平的重要途径。

　　同时，市第一医院加入中国康复研究中心医联体，河北北方学院附属第一医院等6家医院成功加入北大人民医院医联体，市第五医院与北京市肛肠医院签订《专科医联体战略合作框架协议》，进一步实现优质医疗资源的上下贯通。

　　大量优质资源下沉带来的是我市医疗水平的全面提升——

　　全市申报国家、省、市科研立项95项，发表各类学术论文206篇，科研教学能力不断增强；

　　市第一医院脑科中心被评为“国家级保障医疗安全示范科室”，突破高难度手术技术5项，填补河北省医疗技术空白3项；市第四医院先后开展12种疑难复杂手术，开展各类角膜移植手术190例；市第二医院成立手外科、运动医学科、小儿骨科三个学科，实现各年龄段及各部位创伤、骨病、畸形矫正等手术治疗的全面覆盖，学科建设初见成效；

　　市属医院合作学科累计接诊门诊360余万人次，收治住院患者11万人次，开展各类手术5万例，会诊疑难病例6千余例。其中门急诊人次平均增长56.3%，出院人次平均增加33%，手术例次平均增加63.9%，三、四级手术平均增加68%，更多患者实现家门口就医愿景，全市诊疗服务水平全面提升。

　　时间无声，却是见证发展的最佳注脚。今年是党的二十大召开之年，京津冀协同发展向纵深推进的重要一年。为目标，我市将继续强化与北京市卫健委、河北省卫健委的沟通，拓展合作范围、创新合作模式、巩固合作成果，将京张医疗协同发展之路越拓越宽。（记者 胡程利 通讯员 曹丽）